ЗАЯВКА НА УЧАСТЬ У І (ІІ) ЕТАПІ ВСЕУКРАЇНСЬКОГО КОНКУРСУ-ЗАХИСТУ НАУКОВО-ДОСЛІДНИЦЬКИХ РОБІТ УЧНІВ МАН УКРАЇНИ

Додаток 1
до Умов проведення І,ІІ етапів
Всеукраїнського конкурсу-захисту
науково-дослідницьких робіт
учнів - членів Малої академії
наук в Кіровоградській області
(пункт 7,9 розділу V)

ЗАТВЕРДЖЕНО _____________________________________ (посада керівника органу управління освітою)
___________        (підпис)	____________________        (ініціали, прізвище)  «____» _______________ 20__р.

ЗАЯВКА 
на участь у І (ІІ, ІІІ) етапі Всеукраїнського конкурсу-захисту науково-дослідницьких робіт учнів - членів Малої академії наук України

Наукова секція:  правознавство__________________________________________________

Базова дисципліна:  історія України______________________________________________

Тема науково-дослідницької роботи: «Здобутки та перспективи інституту захисту прав дитини в умовах євроінтеграції»_________________________________________________

Прізвище: Липкан_____________________________________________________________

Ім'я: Дмитро__________________________________________________________________

По батькові: Сергійович________________________________________________________

Рік народження: 1999_____________

Участь в олімпіадах, конкурсах-захистах відповідного рівня (рік, предмет, тема роботи):    ІІІ етап Всеукраїнської олімпіади з історії – ІІІ місце, 2015 рік; ІІ етап захисту науково-дослідницьких робіт в Малій академії наук учнівської молоді, секція правознавства, тема: «Здобутки та перспективи інституту захисту прав дитини в умовах євроінтеграції»,  – І місце; секція історії України, тема: «Трибун поневолених народів Ольгерд Бочковський: сторінки життя та діяльності», - ІІ місце.

Найменування територіального відділення Малої академії наук України:

 Кіровоградська мала академія наук учнівської молоді______________________________

Найменування базового позашкільного навчального закладу:
Мала академія наук учнівської молоді____________________________________________

Найменування загальноосвітнього (професійно-технічного, вищого) навчального закладу: НВК: «Знам’янська ЗШ І-ІІІ ступенів № 2 – ліцей»__________________________________

Клас (курс): 10-А клас._______

Прізвище, ім’я, по батькові наукового керівника:Зеленський Сергій Миколайович_______

Потреба в технічних  засобах:презентація_________________________________________

Мінімальні вимоги до комп'ютера: можливість з флеш-диску відправити презентацію на комп’ютер___________________________________________________________________

Місце проживання: Кіровоградська область, місто Знам’янка, вулиця Глібка, будинок №2, квартира № 45.________________________________________________________________

Контактний телефон, електронна пошта: +380665913023; dimastiy1999@ukr.net__________

Керівник	_____________ (підпис)	____________________ (прізвище, ініціали)